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ACOG 2017委员会意见:羊水粪染新生儿分娩

时间:2019-06-07 15:06来源:未知 作者:admin 点击:
2006年,美国儿科学会和美国心脏病协会联合发布了《2005年新生儿复苏指南》。在此之前,对于新生儿羊水粪染的管理是在胎儿头部娩出但肩部未露之前,使用吸痰管快速将新生儿口咽

  2006年,美国儿科学会和美国心脏病协会联合发布了《2005年新生儿复苏指南》。在此之前,对于新生儿羊水粪染的管理是在胎儿头部娩出但肩部未露之前,使用吸痰管快速将新生儿口咽部粘液和污染物吸净。然而,2005版指南并不支持这种处理方式,因为产时吸痰并不能防止或改变新生儿胎粪吸入综合征的过程。对于重度感染新生儿,2005版指南支持气管插管,以及使用吸痰管将声门以下的胎粪或其他吸入物质吸净的处理措施。

  2015年更新的指南指出,羊水粪染新生儿不再需要常规插管和气管吸管处理。若新生儿呼吸努力良好,肌肉张力正常,可以暂时留在产妇身边,接受新生儿初级护理;若羊水胎粪污染新生儿表现为肌肉张力差,呼吸困难等症状,应在保温箱内完成初级复苏步骤;相关医务人员应为每一例新生儿提供支持通气和氧合的干预措施;羊水粪染新生儿无论有生气与否均不再接受常规产时吸痰处理。此外,羊水粪染需要具备专业技能(如气管插管)的医疗团队进行处理;复苏过程应遵循与无感染新生儿相同的准则。

  更多详情,请查阅2017 ACOG委员会意见:羊水胎粪污染新生儿分娩(No.689)

(责任编辑:admin)
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